髖部骨折不但會影響行動能力,更可能誘發心臟病。港大醫學院藥理及藥劑學系利用大數據和人工智能分析香港和英國逾10萬名患者的健康數據,結果發現患者在骨折後60天內,發生重大心血管疾病的風險顯著增加93%,意味即使只是髖部骨折,病人患上重大心血管疾病的風險也會在短期內增高;若他們本身已有心臟病或其他合併症,風險更會進一步增加。
研究團隊指,本港髖部骨折的死亡率高達約17%,遠超乳癌、甲狀腺癌、前列腺癌等常見癌症的死亡率;當中高達33%髖部骨折患者最終死於心血管疾病。而髖部骨折通常需要手術治療,可能導致術後出現心臟併發症,但潛在機制和時間關聯仍需深入研究。
港大醫學院教授張正龍(左)領導的研究團隊發現,髖部骨折可誘發心臟病。
今次研究中,團隊將本港患者分作三大類,即相對健康組、患有代謝相關疾病組,及有心臟衰竭病或心律不正病史組,結果健康良好者在髖部骨折後患心臟病風險的確較低;有代謝相關疾病者在骨折後180天內心臟病發風險已會高出約2倍;有心臟衰竭病或心律不正病史者,骨折後180天內心臟病發風險更為健康骨折者的約5倍,同時全因死亡率和緊急就診率亦高出1倍,住院時間亦更長。
港大藥理及藥劑學系副教授張正龍指,心臟病的其中一個成因與血管鈣化有關,由於骨骼是儲存鈣的地方,體內血鈣於骨折後會突然短暫上升,增加患上中風及心血管疾病的機會,故此髖部骨折後對高風險患者,採取更個人化的管理策略非常重要。